磁気アンカー技術

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Feb 22, 2024

磁気アンカー技術

Scientific Reports volume 12、記事番号: 11916 (2022) この記事を引用する 675 アクセス数 1 引用数 指標の詳細 シングルポート胸腔鏡下肺葉切除術では、手術器具が衝突する可能性が高い

Scientific Reports volume 12、記事番号: 11916 (2022) この記事を引用

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メトリクスの詳細

シングルポート胸腔鏡下肺葉切除術では、手術器具同士が衝突したり干渉したりする可能性があります。 磁気アンカー技術を用いて胸腔鏡手術に適した固定装置を設計し、動物実験で安全性と実現可能性を検証しました。 10 頭のビーグル犬がモデルとして使用され、胸腔鏡下葉切除術を補助するために磁気アンカー技術が使用されました。 手術中、従来の腹腔鏡把持鉗子の代わりに、独自に設計した磁気固定式内部把持器が使用されました。 手術時間、術中の失血、術後合併症の発生率、および術中のデバイスの使用の影響が分析されました。 10頭のビーグル犬はすべて手術に成功した。 平均手術時間は 19.7 ± 3.53 分 (範囲 15 ~ 26 分)、術後の失血量は < 10 mL でした。 外科的合併症は発生しませんでした。 手術中、内部グラスパーはしっかりとクランプされ、補助手術領域が十分に露出され、主手術穴器具の干渉が効果的に軽減されました。 我々は、磁気アンカー技術支援胸腔鏡下肺葉切除術の安全性と実現可能性についての予備的な実験的証拠を提供する。

肺がんは世界で最も一般的ながんの種類であり、がん関連死亡の主な原因となっています。 2020 年には、世界中で推定 180 万人が肺がんで死亡しました1。 胸腔鏡下肺葉切除術は、肺がんの治療に最も一般的に使用される外科的方法です。 従来の胸腔鏡手術では 3 つのポートが必要であり、開胸術と比較して外科的外傷が大幅に軽減されます。 しかし、低侵襲手術の分野の進歩により、ポートの数を減らし、より小さくすることで術後の痛みをさらに軽減できる可能性があります2。 近年、胸腔鏡手術において単孔手術や単孔手術の概念が導入され、臨床に応用されている3。 しかし、ポートの数を減らした後は、すべての手術器具が同じ手術穴を通じて胸腔に出入りする必要があるため、器具間の衝突や干渉が発生し、箸効果が形成され、手術の難易度が高まります。

磁気アンカー技術 (MAT) では、磁石と磁石、または磁石と常磁性物質の間の磁気引力を利用して、ターゲット磁石を非接触で空間的に固定する固定磁石を作成します4。 MAT は現在、腹腔鏡手術で広く使用されています。 胆嚢摘出術や虫垂切除術を容易にしますが、胸腔鏡手術ではほとんど使用されていません。 私たちのチームは、MATに基づいて、ポート縮小胸腔鏡手術を支援する胸腔鏡手術に適した磁気固定式内部把握器を設計し、動物実験でその安全性と実現可能性をさらに検証しました。

この実験は、西安交通大学の動物実験倫理委員会によって承認されました(倫理承認番号:XJTULAC2019-1003)。 研究プロトコルとすべての実験手順は、西安交通大学医療センターが発行した実験動物の管理と使用に関するガイドラインに厳密に従っていました。

実験群として雄のビーグル犬 10 頭(年齢:1 ~ 6 歳、体重:8 ~ 12 kg)を使用した。 これは探索的研究であるため、対照群はありません。 動物は西安交通大学医学部実験動物センター(中国西安)から入手し、実験室条件(23℃、12時間/12時間明/暗、湿度50%、日中)に順応させた。実験を開始する前に1週間、食物と水は自由に摂取できます。 すべての動物実験は、動物の使用と飼育に関するヘルシンキ条約の宣言に従って行われます。 術後 2 日間は痛みを軽減するために塩酸ピペラジンを 12 時間ごとに筋肉内注射し、術後 3 日間は感染を防ぐために 12 時間ごとにセファゾリン ナトリウム 0.5 g を筋肉内注射しました。 研究の終わりに、すべての動物を過剰なバルビタール ナトリウム(静脈内、150 mg/kg ペントバルビタール ナトリウム)で安楽死させ、組織を収集しました。